PROGRAMA DEL CONGRESO
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19 de octubre, jueves, 09:00 Sala SevillaSO-21 Neuroimagen y procesamiento emocional de los trastornos afectivos PONENCIAS: Los trastornos depresivos se asocian tanto a anormalidades estructurales como funcionales de los sistemas neuronales implicados en el procesamiento cognitivo y emocional. Estas mismas alteraciones explicarían los síntomas clínicos de estos trastornos. Sin embargo, quedan por esclarecer aspectos sobre el efecto de los antidepresivos, tanto a nivel de neuroreceptores como en el procesamiento emocional, y sobre si estas alteraciones son marcadores de rasgo o de estado de la depresión. El objetivo de este simposium es exponer los avances que se han producido mediante la utilización de técnicas de neuroimagen (RM estructural, RM funcional y SPECT) en el campo de los trastornos afectivos desde una perspectiva neurobioquímica, abarcando los efectos antidepresivos de los fármacos ISRS a nivel de receptores y del funcionamiento neurocognitivo, así como la implicación de las áreas límbicas (amígdala e hipocampo) a nivel estructural y funcional. 19 de octubre, jueves, 09:00 Sala GiraldaSO-22 Ritmos biológicos en trastornos afectivos PONENCIAS: Los trastornos psiquiátricos están vinculados a los ritmos biológicos a varios niveles (expresión clínica, curso evolutivo, sustrato neurobiológico y terapéutico). Entre los trastornos mentales, los trastornos afectivos constituyen el paradigma de ritmicidad clínica. Esta ritmicidad se manifiesta tanto en la expresión sintomática intraepisódica (variación circadiana del humor, despertar precoz) como en la interepisódica (reaparición cíclica de los sucesivos episodios en el curso evolutivo de estos trastornos). Junto a la ritmicidad de las manifestaciones clínicas y conductuales en los trastornos afectivos se constatan alteraciones en los ritmos de diversas variables fisiológicas. Se han detectado, igualmente, asociaciones de algunas variantes polimórficas en genes pertenecientes al reloj molecular humano en pacientes con trastornos afectivos con variables clínicas como la estacionalidad, la preferencia diurna, las recurrencias, la edad de inicio del trastorno y la respuesta al tratamiento. Aunque estos hallazgos no son concluyentes, involucran a los genes implicados en la regulación del sistema circadiano en la susceptibilidad a padecer trastornos afectivos. La aplicación de conceptos cronobiológicos al tratamiento de los trastornos mentales ha aportado estrategias terapéuticas eficaces, fundamentalmente en los trastornos afectivos, como son la terapia con luz brillante y la privación de sueño. Asimismo, se dispone de evidencias que implican al sistema circadiano en el mecanismo de acción de varios psicofármacos de probada eficacia, como el carbonato de litio, tratamiento de primera elección en el trastorno bipolar. El objetivo de este simposium es abordar diferentes aspectos en la ritmicidad de los trastornos afectivos desde modelos animales, expresión clínica, susceptibilidad genética y posibilidades terapéuticas 19 de octubre, jueves, 09:00 Sala España 2SO-24 Intervención multimodal de la agorafobia: programas nacionales y aplicaciones clínicas de la realidad virtual PONENCIAS: El objetivo general del presente symposium consiste en proveer datos acerca de la agorafobia y el trastorno de pánico, en las tres áreas siguientes: epidemiología, programas específicos y en el tratamiento combinado (incluyendo técnicas de exposición a realidad virtual y ttos. psicofarmacológicos). En primer lugar, se presentarán datos acerca de la prevalencia de este trastorno, en comparación con otros trastornos de ansiedad y con otros cuadros clínicos. En segundo lugar, se presentará el programa cántabro de tratamiento combinado en intervención precoz frente al trastorno de pánico. A continuación se presentará el programa canario de tratamiento combinado de la agorafobia con técnicas de realidad virtual, que ha contado con una ayuda del antiguo Ministerio de Ciencia y Tecnología (PROFIT 150500-2003-131). Por último, se analizarán los resultados obtenidos en los tratamientos combinados contrastando dos psicofármacos y dos tratamientos cognitivo-conductuales (con o sin técnicas de exposición a realidad virtual). 19 de octubre, jueves, 09:00 Sala España 1SO-23 Implicaciones clínicas y pronósticas en la Patologia Residual psiquiátrica PONENCIAS: Con este symposium pretendemos sentar las bases teóricas de la patología residual en los distintos trastornos psiquiatricos asi como intentar establecer indicadores clinicos validos para el reconocimiento de dicha patología, mediante el estudio de las funciones psiquicas mas afectadas y su utilizacion como criterios clinicos fiables al objeto de establecer a partir de ellos nuevas indicaciones pronosticas, evolutivas y terapeuticas que sirvan para una mejor atención integral al enfermo afecto de estas patologías residuales. 19 de octubre, jueves, 10:30 Sala SevillaSP-03 Genética y Psiquiatría PONENCIAS: La investigación genética en la última década ha supuesto un gran avance en la Psiquiatría en general y ha abierto un reto a la hora de las nuevas clasificaciones. Distintos genes candidatos han sido relacionados con la esquizofrenia y con los trastornos afectivos por distintos autores. Esto ayudará al reconocimiento de las bases biológicas de una gran parte de las enfermedades mentales y a poder subclasificarla. A pesar de no conocer claramente la relación entre la dotación genética, la expresión genética, los neurocircuitos y la enfermedad psiquiátrica, está permitiendo la investigación en la aplicación de tratamientos personalizados con la farmacogenética. 19 de octubre, jueves, 12:45 Sala SevillaSI-09 Futuro del Paciente con Esquizofrenia: Nuevos abordajes, Nuevas Perspectivas PONENCIAS: El Tratamiento de la Esquizofrenia ha sido siempre uno de los retos de la psiquiatría Clínica . La aparición de los primeros fármacos antipsicóticos marcó un antes y un después en el abordaje terapéutico de los pacientes que sufren esquizofrenia. Hoy en día, con la terapia farmacológica, las técnicas de neuroimagen y los estudios genéticos en constante evolución, hay cada vez más datos que sugieren que puede existir un abordaje diferente del tratamiento de la esquizofrenia. La importancia de un diagnóstico precoz en los Primeros Episodios. La evaluación de los factores de riesgo. La Adherencia al Tratamiento. El estudio del Perfil Clínico de los Pacientes que ingresan en las unidades de Agudos, y por supuesto nuevas formulaciones que ayuden a garantizar el tratamiento continuado con Eficacia y Seguridad pueden ayudarnos a plantearnos un abordaje diferente para mejorar el pronóstico de los pacientes con esquizofrenia 19 de octubre, jueves, 12:45 Sala GiraldaSI-10 Nuevas perspectivas en el tratamiento de la enfermedad mental PONENCIAS: Los objetivos se centran fundamentalmente en las nuevas aportaciones que desde el campo de la neuropsicofarmacología y de la neuroimagen se incorporan al tratamiento de dos de las enfermedades mentales de mayor relevancia en la práctica psiquiátrica: la depresión y la esquizofrenia. Existe un creciente consenso en que el objetivo principal del tratamiento de la depresión debe ser alcanzar la remisión de la sintomatología y por ende, la plena reincorporación de los pacientes a su entorno familiar, social y laboral; en este sentido, la literatura reciente parece indicar que los antidepresivos de acción dual serotoninérgica/noradrenérgica se relacionan con una más alta probabilidad de alcanzar la remisión clínica en comparación con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. El Dr. Enrique Álvarez dará una visión actualizada del tema con especial referencia al nuevo antidepresivo de acción dual Duloxetina. El tratamiento efectivo a largo plazo de la esquizofrenia continua siendo objeto de discusión y debate a pesar de los avances en el terreno de los antipsicóticos y de las terapias no farmacológicas; entre los aspectos más controvertidos se encuentra la preservación de la función neurocognitiva. El Dr René Kahn presentará datos en relación a los cambios cerebrales progresivos a lo largo de 5 años en pacientes con un primer brote de esquizofrenia y comentará acerca de las intervenciones encaminadas a atenuar dichos cambios. 19 de octubre, jueves, 12:45 Sala España 2SO-26 Fenotipos Psicóticos: Más allá de la esquizofrenia PONENCIAS: Las dificultades para replicar consistentemente muchos de los trabajos neurobiológicos y psicopatológicos en pacientes con esquizofrenia hacen pensar que parte del problema puede proceder de inconsistencias en la propia y muy amplia definición de las categorías psicóticas. En consecuencia, es muy importante redefinir cual es el fenotipo válido a la hora estudiar las psicosis. Este simposium tendrá como objetivo la revisión de algunas asunciones construccionales entorno a la nosología vigente de las psicosis desde una aproximación dual: a) por un lado la revisión crítica y exhaustiva de la literatura científica justificadora de la actual taxonomía; y, b) la presentación de cuatro estudios de investigación para los que ya tenemos resultados prácticamente definitivos. Los cuatro trabajos presentados han sido objeto de financiación por organismos oficiales previa evaluación por la ANEP. Estos estudios abordan precisamente el tema de las manifestaciones psicopatológicas, neuropsicológicas y de neurodesarrollo intrínsecas de las psicosis, desde un punto de vista no preconcebido, con una metodología adecuada para el abordaje científico empírico, y que va más allá de la actual división categorial entre esquizofrenia y otras psicosis, particularmente la paranoia. 19 de octubre, jueves, 12:45 Sala España 1SO-25 Trastorno Obesesivo-Compulsivo: de la neurobiología al tratamiento PONENCIAS: 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucía 8TA-18 El residente frente al límite: Estrategias de manejo y diagnóstico diferencial Participantes: Irene González Bocelo, Elida Castro Arias, Sara González Vives, Ana Montes Montero, Patricia Gómez Merino Plantear y discutir acerca de cuestiones prácticas que acontecen tanto en la urgencia, como en las consultas ambulatorias o en la Unidad de Día , que plantean los pacientes con trastorno límite así como el diagnóstico diferencial de dicho trastorno. A su vez definir pautas de manejo, afrontamiento y resolución de éstas. Se describen la problemática a la que se enfrenta el residente en el manejo de pacientes con trastorno límite: intentos autolíticos,manipulación, amenazas, contratrasferencia negativa,agitación psicomotriz, abuso de la urgencia, consumo de tóxicos, hospitalismo.. se explicará y se mostraran distintas técnicas de evaluación de factores relacionadas con el trastorno: escalas de temperamento y de impulsividad, test de personalidad, antecedentes traumáticos, escalas de hostilidad. Se plantean varios casos prácticos y los correspondientes árboles de decisiones para ser discutidos en el taller. 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucía 7TA-17 Educación médica: aprender a entrevistar adolescentes en salud mental a través del "Role-play" Participantes: Josep Cornellà i Canals, Àlex Llusent Guillamet Enseñar las técnicas de entrevista clínica al adolescente. Diferenciar la consulta implícita de la consulta explícita Aprender a manejar la confidencialidad. Aprender a manejar la familia. Metodología: La sesión es interactiva y práctica. Tras una breve introducción, empieza el role play. El coordinador del taller, en el rol de profesional, entrevista al segundo participante, en el rol de paciente, en el primer caso que se presenta. A continuación se presentan distintos casos, siempre basados en historias clínicas reales (un mínimo de cuatro), en que se plantean situaciones muy diversas: trastorno de conducta, depresión, trastorno obsesivo compulsivo, psicosis esquizofrénica, trastornos adaptativos, disfunciones familiares y/o sociales, consumo de drogas. El segundo participante sigue asumiendo el rol de adolescente en estos distintos casos, mientras el coordinador invita a los participantes a que asuman el rol de profesional / entrevistador, modera la discusión y valora, desde un punto de vista crítico, el desarrollo de la entrevista. Las conclusiones se elaboran al finalizar el taller, entre todos los participantes. 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucía 6TA-16 Evaluación de resultados en programas de continuidad de cuidados y de tratamiento asertivo comunitario. Algunas experiencias en nuestro país Participantes: Alberto Fernández Liria, Juan José Jambrina, Joaquin Balsera Se describirán los resultados de varios estudios prospectivos que se han llevado a cabo en nuestro país sobre la efectividad y el impacto en los resultados (clínicos, de funcionamiento social, de calidad de vida y de satisfacción con los servicios). Uno de estos estudios es el Proyecto IPSE, cuyo objetivo era la evaluación del impacto y la efectividad de los Programas de continuidad de cuidados en pacientes esquizofrénicos, que se ha llevado a cabo en 2 áreas sanitarias de Madrid. En él se ha evidenciado una disminución significativa en el uso de hospitalización y de urgencias en los años posteriores a su inclusión en el programa. También se ha encontrado una mejoria significativa en la calidad de vida, discapacidad y necesidades no cubiertas a los 2 años de seguimiento. Se discutirá la viabilidad e importancia de evaluar los resultados tras la implantación de nuevos programas. 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucia 5TA-15 La Psiquiatría Ambiental y sus alcances Participantes: Pedro Ridruejo Alonso, Antonio Bulbena Vilarasa, Gonzalo Paz Doel, Juan Antonio Madrid Pérez La Psiquiatria Ambiental viene suponiendo, como señala el profesor Ridruejo en su obra Fundamentos de Ecopsiquiatria (2005), la necesidad de tomar en cuenta en el análisis de la conducta normal y patológica, una dimensión más de aquellas que Engel formulara en la consideración del quehacer clínico. De esta manera, junto a lo biológico, lo psicológico y lo social, cabe invocar también lo que supone especialmente el impacto del ambiente físico para nuestra condición, ya que en él estamos, como en todo ambiente, afincados. Con independencia de señalar en este simposium los conceptos más destacados del entorno, se hace una especial referencia a cuanto el clima implica en los trastornos de ansiedad, así como a la forma como el paisaje y su estricto contenido repercute en la patología mental; y, desde luego lo que suponen los ritmos circadianos en un estudio de la cronobiología. De esta manera se pretende, en general, tomar conciencia del sentido y los alcances que la Psiquiatría Ambiental tiene en el desarrollo de la tarea clínica. 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucia 4TA-14 Patologia dual. Indicadores de vulnerabilidad y manejo clínico Participantes: Carmen de Felipe, José Martínez Raga, Bartolomé Pérez Gálvez, Mª Angustias Oliveras Valenzuela Este taller pretende dar a conocer la dinamica de trabajo y los resultados preliminares de un grupo recien constituido como tal, cuyo objetivo genérico es la investigacion traslacional (unidad clinica-preclinica) entendiendo que la patologia dual es un campo idoneo para cumplirlo. 19 de octubre, jueves, 14:15 Sala Andalucia 3TA-13 Unidades de Hospitalización Breve en Psiquiatría: ¿Cuál es su papel en la asistencia? Participantes: Julia García- Albea Martín, Marta Navas Tejedor, Jaime del Corral Serrano, Román Solano Ruiperez Objetivos:
Metodología: Se expondrá una revisión de las causas que motivaron su creación, de su finalidad y de su utilidad en diferentes ámbitos hospitalarios Se analizaran estadísticamente el número de ingresos, tiempo de estancia, diagnósticos, derivaciones y origen de los ingresos realizados así como los tratamientos utilizados en el año 2004, 2005 y 2006 en diferentes centros hospitalarios. Se comparará eficacia y metodología de trabajo en distintos hospitales 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-01 Presentación del libro: "Recorriendo los límites, guía para pacientes y familiares con Trastorno Límite de la Personalidad" 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-02 Presentación del libro: "Los factores de riesgo para la salud física y la morbi-mortalidad en el paciente esquizofrénico a lo largo de su vida" 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-03 Presentación del libro: "La psiquiatría y la cultura popular" 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-04 Presentación del Consenso de Cannabis. SEP 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-05 Presentación del libro: "Urgencias en Psiquiatría: Guía práctica para el residente" 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-06 Presentación del libro: "Afrontando la realidad del suicidio. Orientaciones para su prevención" 19 de octubre, jueves, 14:30 Sala GiraldaPE-07 Síntomas residuales y remisión en el trastorno depresivo mayor 19 de octubre, jueves, 16:30 Sala SevillaSO-27 Psychiatric Education in the XXI Century: Current Perspectives PONENCIAS: The field of psychiatric education has been exposed in recent years to a major transformation. This transformation has taken placed not only in industrialized nations, such as the United States, but in emerging nations as well. Undoubtedly, the globalization process that is currently taking place around the world has greatly contributed to this educational transformation in the field of psychiatry. Additionally, the electronic communication system has also helped to increase and expedite this transformation process. As a result of this educational transformation, the XXI Century has witnessed new opportunities for educational interchanges and professional career advancements all over the world. This is especially true in the field of psychiatry. Nowadays, new ideas, projects and research outcomes are very rapidly spread out around the world. In this symposium, new avenues of educational collaboration between the United States and Spain will be explored and discussed. The potential role of the American Psychiatric Association (APA) and the Spanish Psychiatric Society (SPS) in this respect will be also discussed and explored. Hopefully, the outcome of this presentation will be very favorably for the future generation of psychiatrists in Spain and the United States.
19 de octubre, jueves, 16:30 Sala GiraldaSI-11 Impulsividad: la realidad supera la ficción PONENCIAS: Formar a los médicos psiquiatras en el trastorno del control de los impulsos utilizando como vehículo el cine, haciendo una comparación entre lo que se refleja en las películas, en referencia a distintas patologías psiquiátricas, y la realidad de la clínica diaria. 19 de octubre, jueves, 16:30 Sala España 2SO-29 Metodología de Evaluación Conyugal y Familiar en Psiquiatría PONENCIAS: Es claro que los aspectos familiares influyen en la patología psiquiátrica. Se ha descrito que en ocasiones pueden ejercer un papel protector o bien precipitar o intensificar un trastorno. Del mismo modo, el funcionamiento familiar puede verse alterado por la presencia de psicopatología en alguno de los miembros del sistema familiar. Pese a estas evidencias y a la existencia de métodos científicamente validados para evaluar el funcionamiento familiar, no es habitual que se apliquen en las unidades asistenciales, fundamentalmente por desconocimiento. Nuestro objetivo es presentar diversos métodos aplicados a patologías habituales en consulta e interconsulta. 19 de octubre, jueves, 16:30 Sala España 1SO-28 Avances en primeros episodios psicóticos de inicio temprano PONENCIAS: El pronóstico de los primeros brotes psicóticos en la infancia y adolescencia es aún más incierto que el de los adultos y depende en parte de la instauración precoz del tratamiento. La falta de estudios con esta población, dada la baja prevalencia de estos trastornos en esta edad, hace que no contemos con variables que ayuden a predecir su curso y evolución. Existen trabajos preliminares que indican que un subgrupo de pacientes con un primer episodio psicótico durante la infancia y adolescencia presentarán un proceso neurodegenerativo. En estos últimos años se ha llevado a cabo en este país un estudio longitudinal multicéntrico con 110 primeros episodios psicóticos y 100 controles sanos pareados para edad y sexo. Dada la complejidad de la patología y la interacción de diferentes variables en su aparición, mantenimiento y pronóstico, se ha estudiado a los primeros episodios desde distintas disciplinas: biológica, clínica y funcional. En este simposium se revisarán los estudios existentes sobe marcadores pronósticos en primeros episodios psicóticos, los hallazgos mediante técnicas de neuroimagen y determinaciones inmunológicas y el tratamiento integral de estos pacientes. Se comunicarán también los datos propios de cada uno de los grupos en el estudio en marcha, ya finalizada la fase de reclutamiento basal. Se evaluará la identificación de casos de mal pronóstico y su relación con procesos neurodegenerativos evaluados mediante distintas técnicas. Estos resultados tienen una indudable importancia clínica para la práctica terapéutica y el pronóstico a largo plazo de los trastornos psicóticos en la población infanto-juvenil. 19 de octubre, jueves, 16:30 Sala Andalucía 1PE-08 Casos Clínicos para Residentes en Psiquiatría 19 de octubre, jueves, 18:00 Sala SevillaSO-30 Avances en la fisiopatología y tratamiento de los Trastornos Bipolares PONENCIAS: Objetivos:
19 de octubre, jueves, 18:00 Sala GiraldaSOI-1 La Globalizacion y sus desafios: Papel de la Psiquiatria Hispano-Hablante PONENCIAS: Este simposium examina las realidades, controversias, beneficios y desventajas del actual proceso de globalización, al tiempo que responde tambien a la necesidad de pensar la psiquiatria en términos globales y al papel que la psiquiatria hispano-hablante, en sus tres componentes mas definidos, ha de jugar en el proceso. Se presentaran y discutiran las perspectiva latinoamericana, española y la hispanica en los Estados Unidos, con enfasis en aspectos demograficos, clinicos, eticos y socio-culturales. La valiosa integracion de la psiquiatria a la medicina cientifica, proceso acentuado en la segunda mitad del Siglo XX, consolido la vigencia de la llamada "psiquiatria basada en pruebas o hechos" (evidence-based psychiatry), en detrimento de los valores clinicos tradicionales de la psicopatologia. Como respuesta y complemento a aquel proceso en un mundo globalizado en el que, sin embargo, conviven culturas disimiles en cuanto a sus sistemas de valores cientificos, sociales, culturales y morales, se busca reivindicar una "psiquiatria basada en narrativas y en valores". El symposium postula la deseable aspiracion de una psiquiatria global (capaz de integrar los hechos biologicos del cerebro humano con los valores personales de cada paciente) en el marco de un mundo globalizado (capaz de integrar las diversas maneras de entender los hechos y los diversos sistemas de valores). La psiquiatria hispano-hablante, con su solida vertiente humanistica y sus logros cientificos, esta en condiciones de contribuir decisivamente a esta nueva perspectiva. 19 de octubre, jueves, 18:00 Sala España 2SO-32 Genética en las adicciones PONENCIAS: Con los conocimientos actuales se acepta que la adicción es una enfermedad psiquiátrica compleja resultado de la interacción de factores genéticos y ambientales. Ambos factores, junto con los efectos directos inducidos por la droga, influyen en la progresión del uso intermitente al consumo regular, la transición del abuso a la dependencia, la respuesta a los tratamientos y la propensión para la recaída tras un período de abstinencia. Se propone un simposium cuyo objetivo es la presentación de resultados de algunos estudios sobre distintos aspectos genéticos de la adicción a drogas de abuso realizados por equipos investigadores de nuestro país. Las diferentes ponencias contemplaran desde las influencias genéticas en la variabilidad clínica y conductual del paciente adicto, a distintos aspectos farmacogenómicos relacionados con la farmacodinamia y la farmacocinética tanto de las drogas de abuso como de los tratamientos farmacológicos propuestos. 19 de octubre, jueves, 18:00 Sala España 1SO-31 Adherencia al tratamiento: aportaciones de enfermería psiquiátrica PONENCIAS:
19 de octubre, jueves, 19:30º-º Asamblea ordinaria de la Sociedad Española de Psiquiatría º-º |